护士长与科主任有了分歧

      护士长跟科主任因为科里事情发生了争议

D医院急诊科，早八点科室交接班，主任在晨会上讲到，有护士（尤其是夜间）未经医生，就把接诊到的伤患转送到楼上各病区（住院部），以后各班护士要注意，避免再犯，云云。
     当时，护士长顾及大局，没有当面跟主任起争执，会后，护士长在护办室询问各班护士，有谁擅自把伤患转往楼上，未经医生允许？没有人承认，现场收取的只是一片议论。
    护士长来到主任办公室，与主任就此事沟通：有人说护士擅自往楼上分流病人，是发生在哪一天，那个时段，哪个科室？科里应该抓住一件事，一追到底，调查清楚，有针对性的进行专管，你这样在会上泛指，打击一片，说了也是白说，没有人会承认，根本就起不到一点管理作用。
   主任：这事，你不要偏袒护士，确实有这样的护士。有楼上病区反映的，也有科里医生反映的，我的意见是在科会上提提，给大家一个警示，敲个警钟，让大家心里有个谱，以后要注意，别再干这事了。
   护士长：我就不相信有这胆大妄为的护士，不经医生就转病人，把所有责任担在自己身上，她是傻了，还是有别的缘由？!到底是哪天发生的事，你指出来，我们追查到底，管得了的就管，管不了的上报，让医院处置！
   主任：追查尽搞得科室大乱，这事就别再说了，反正这是不是空穴来风，以后要引起注意……总之，主任就是不同意追查，也许，是担心暴露举报人？也许，她就是捕风捉影，发现个苗头，也未那么问题来啦，当护士长跟科主任因为护士工作的事情发生争议与分歧，作为护士长应该怎么办？

解析

当护士长跟科主任因为护士工作的事情抓住真凭实据，只不过是在会上敲敲警钟而已？
    面对护士长的“一查到底”与主任的敲敲警钟，诸如此类的小事情小摩擦，科室里磕磕碰碰的还真不少。

发生争议，作为护士长应该怎么办？这个问题，护士长要慎重处理，因为主任和护士长，虽说在同一个科室，但身后各自有一个群体——医生和护士，是医护的“发言人”，各自代表着一个小的阵营，问题处理不好，就会引发科室内讧，传出去，净让外人看笑话。

具体情况具体对待   这种情况要看是哪种形式的医院和医院等级，也要看科室和具体是什么事情，还要看主任护士长的人品和关系，不能一概而论。护士长不能冲动，当众顶撞主任，还要具体情况具体对待，看谁对。如果主任对，护士长可主动找主任沟通，达成共识，共同为科室管理发力。

热问题冷处理   主任护士长都是科室里的基层管理者，科里医护人员都在盯着你的一举一动，不能因工作问题而闹分歧。有些时侯，护士长可不必太较真。主任不说，说不定有他不能说的理由，或者还没到撕破脸皮的时侯，仅仅敲敲警钟而已，护士长不要揪住不放，可冷静下来，用心思索，静观其变，再做处置。

加强医护沟通交流   即使此事不追查，护士长也要让主任知道，任何事情说出的时候，要有根有据，有时间、地点、人物，不可以泛泛而指，让人糊里糊涂。主任听到有人反映问题，也不能上去就在会上不分青红皂白的妄加评论自己科的护士，应该在私底下跟护士长先做沟通， 如果有不适合摆出台面来讲的内容，两位科室负责人把好关就可以，各自做好自己手下工作就好，毕竟大家都不是不明事理的人，沟通后，达成共识，再做决策。否则，就像上面话题中那样，护士与护士长听到主任话题的第一反应，就是主任在“找护士的茬”，主任在找护士的事，此结不解，必然会加剧医护之间的矛盾，不仅达不到管理的目的，反受其乱。

该出手时要出手  损害到护士的利益，护士长就必须发声，不然护士的权益不会无缘无故来到你身边。但护士长也要顾全大局，注意与主任的沟通方式，兼顾维护科室内部团结，护士长可与主任私下沟通，表明自己的态度和看法。
    透过现象看本质 跳出事件的微观小圈子，从管理层面宏观地查找问题。就如本案，其实问题不在于护士，在于急诊部的建设和管理，在于学科二级分科后，病人收治的顺序。比如手外伤病人，急诊外科可以手，骨科也可以看，整形外科或许也能看，你让护士怎么区分？所以当科室管理中的机制性问题发生后，老是追问具体责任人，也无意义，需要追究的是，病区就诊流程合理吗，病员收治如何划分，满员后如何分流，以及满员的标准……这是科室管理者的责任，更涉及到了医院管理层面的事。护士只是具体的执行者，当没有具体规定或明确的管理制度时，或可行可不行的时候，除非严重违反医疗核心制度，管理者不必也无需一追到底。只是提醒，您需要做的是：要求当班人员进一步做好核心制度的落实，严防此类疏漏。我们遇事可冷静思考，放一放，缓一缓，先完善管理制度，以亡羊补牢。
    科学管理制度“管人”  科室管理不是主任一个人的事，也不是护士长一个人的事，是一个科室、一个团队的协作与分工，对于科室内这类普遍性问题，在没有出台具体制度前，护士长可暂缓彻查，不钻牛角尖，但事后要安抚护士的情绪，做通属下的思想工作，稍安勿躁，再拿出具体的科室管理制度，管理者就可就事论事，拿制度说话，严格管理，对事不对人。

（源自掌上医讯）