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胰岛素泵操作规范 一、操作前的准备 (一) 患者评估对患者的家庭背景，年龄、病情、意识状态、配合情况、文化程度，生活习惯，病情和治疗情况，对糖尿病知识和胰岛素泵的认知程度及操作能力、存在的心理问题等进行全面的评估。 1. 解释 在为患者安装胰岛素泵前，告知患者胰岛素泵治疗的目的，植入过程及使用注意事项，应该跟患者及家属进行充分沟通。 2. 植入部位评估 输注部位首选腹部，其次可依次选择上臂、大腿外侧、后腰、臀部等，查看皮肤的完整性及清洁情况，（有无瘢痕、红肿、炎症及硬结等）需避开腹中线、瘢痕、胰岛素注射硬结、腰带位置、妊娠纹和脐周 2~3cm 以内。妊娠中晚期的患者慎选腹部，可换为大腿外侧和髂骨上方，或上臂外侧。 （二）护士准备 1. 符合护士职业规范要求 2. 双人查对医嘱 (三) 环境评估 病室保持清洁、整齐、明亮、安静、舒适，室内空气保持新鲜。必要时，拉上屏风，给予患者必要的遮挡，保证患者隐私。 (四) 胰岛素准备 1. 剂型：速效胰岛素类似物或短效人胰岛素(浓度为 U-100(100U/ml))； 2. 检查：有效期、瓶身是否有裂痕、瓶内液体是否有污染和絮状 物等； 3. 复温：在 2〜8℃冰箱取出时应复温，在常温下放置 30〜60 分钟。 (五)胰岛素泵和耗材准备 1．胰岛素泵 (1) 设定：时间和日期； (2) 检查：是否运行正常，当泵有摔落或浸水等情况时需要自检； (3) 电量：检查电量，必要时更换新电池，更换后必须检查电量。 2．储药器、输注管路、助针器、泵套、泵夹等。 3．酒精、棉签、胶布(必要时或年龄小的患儿使用) 。 二、基础率设定 1．从 0:00 开始设置，最多可设置 48 个基础率。可参考 24 小时 6 段法或 24 段法。 2．双人核对并记录。 三、输注管路植入 植入操作应严格遵循所选用胰岛素泵的说明书进行, 一般包含以下操作步骤： 1．清洁洗手 2. 储药器装液：连接胰岛素和储药器，拉动针栓，向储药器内缓 慢抽取胰岛 素，抽药完毕后排空储药器内的空气。 3. 连接输注管路：将抽完药的储药器与输注管路连接，确保无漏 液。注意部 分型号此步骤在储药器安装进入胰岛素泵后操作。 4. 马达复位(部分型号胰岛素泵需要)：请根据所选用胰岛素泵的说明书进 行操作。 5. 连接胰岛素泵：将连接好的储药器安装进入胰岛素泵。 6. 充盈管路：根据所选用胰岛素泵，使胰岛素充满输注管路，确保管路中没 有空气。 7. 消毒皮肤：用75%的酒精消毒，范围直径应大于等于5cm，消毒3遍，自 然待干。 8. 植入：将输注管路的针头埋入皮下，包括手动植入和助针器植入两种方式(植入软针后需拔除引导针) 。 9. 固定：抚平敷贴，必要时加用透明贴膜覆盖加强固定。 10. 定量充盈：根据不同管路的说明书进行充盈。 11. 植入过程中注意观察患者的精神、反应、有无出血、对疼痛是否耐受。 四、胰岛素泵使用过程的护理 (一) 日常检查（附：巡视表） 1．检查项目和时机
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发表于：2025-1-10 10:21:11 471
来自： 陕西
