在儿童消化内科临床护理工作中经常会碰到肝功能异常和凝血功能障碍的患儿,这类患儿穿刺部位止血困难,按压时间长,由于宝宝哭闹,剧烈挣扎不配合,家长按压用力过大导致整个肢体青紫,按压时间不够,穿刺部位青肿一大片,给患儿造成较大痛苦;肝脏穿刺活检术后指导患儿家长为患儿穿刺部位按压止血,家属持续按压的依从性和可操作性往往不是很好,患儿也非常抗拒。那么,我们用什么方法可以帮助凝血功能障碍的宝宝采血后穿刺部位的有效按压呢?对于行肝脏穿刺的患儿,有没有更好的方法帮助家长对穿刺点行有效的深部止血按压呢?
通过思考和实践,我们最终选取了生活中随处可见的食盐作为原材料,制作成压迫止血小神器。
制作方法:购买市面上一斤装的食盐,去掉原包装,改用柔软的保鲜袋装好并封口,松紧适宜,然后装入尺寸剪裁合适事先缝制好的卡通图案的棉布袋中再次封口(适合3~6岁患儿,棉布袋长15cm,宽10cm,)盐袋就制作完毕。
制作的过程有几个小诀窍:①食盐必须去掉原包装(因原包装较硬),用保鲜袋封口,避免回潮;②食盐的量和布袋的尺寸要松紧适宜:即盐袋制作出来不宜过度松散,太松散达不到压迫的效果,更不宜过紧,过紧盐袋流动性不够,无法跟躯体不同的压迫部位贴合,舒适度也不佳。
此盐袋压迫止血的优点:
① 取材容易,制作简单,轻便细腻贴合度更好。
②节省人力,止血效果好。
③适用范围较广:根据患儿年龄和压迫部位的不同,可以制作型号不同的盐袋。
④俏皮可爱的卡通图案更接近幼儿心理,提高舒适度,让宝宝的接受度和配合度提高。
⑤布袋易于清洗消毒,可反复使用。
盐袋
手背部的压迫止血
肝穿术后的压迫止血
作者:武汉儿童医院消化内科护理团队 黄慧芬 曾小燕 |