卒中后心理变化的健康宣教

震惊期：指患者对突如其来的发病来不及整合的阶段。表现：惊吓呆，迷惑不知所措。


否认期：患者对自己突然发病茫然，就像没发生什么事情一样，并不感到十分痛苦，也认为自己已经残疾。存在偏瘫的患者认为自己还能从事日常活动，往往这时易发生跌倒、坠床等不良事件。






抑郁或焦虑反应期：随着治疗和康复的进行，患者逐渐意识到卒中带来的后果，对前途失去希望，心境压抑，孤独无助，失眠乏力，焦躁不安，焦虑或愤怒甚至轻生。



抗对独立期：患者在意识到自身的病情后，往往会出现心理和行为的倒退，表现为意志力减退，主动性差，惰性强，精神不振，对他人过于依赖，没有勇气带着残疾去独立面对社会，缺乏积极独立的谋取生活的心理和行为。


适应期：经过上述阶段，逐渐意识到卒中后诸多症状是通过康复治疗和训练是可以改善的，从心理到行为逐渐开始适应，抑郁悲观情绪开始好转，行动上积极参加康复训练，努力争取生活自己和回归社会。


护理措施

1.及时给予心理护理，给予温暖和鼓励，对患者健康恢复可起积极作用，也为以后的康复治疗打下基础。
2.与患者共同对目前存在的问题进行透彻的分析，使患者能正确的认识疾病，提出解决困难的办法和真诚劝告，并制定出适合患者自身的康复计划，从而有效的避免跌倒、坠床等不良事件的发生。
3.此时医护人员及家属都要倍加关注，积极设法帮助患者度过这一阶段。对其进行支持性心理治疗，使患者了解疾病治疗过程，充分调动主观能动性，减少紧张情绪，指导患者学会放松技巧来消除不良情绪。
4.要多与患者交谈了解患者的心理特点，让患者从思想认识到功能恢复的重要性。
进而有恢复健康的愿望，主动接受护士指导，医护人员与患者和家属共同制定康复计划。康复训练时康复师、医护人员在旁提供指导和帮助，增加患者的安全感，消除患者的顾虑。康复训练次数由少到多，时间紧由短到长，循序渐进。
5. 帮助患者挖掘自己的潜力，积极走向社会，做些力所能及的工作。帮助患者巩固疗效，坚持采用正确的方式进行康复训练，争取恢复到最佳状态。
总结：患者的心理状态对疾病预后起着重要的作用。让患者积极主动配合治疗，早日康复，早日回归社会，提高患者的生活质量。

来源：邢台市第一医院